谈谈牙周炎的这些事
口腔作为人体机体的重要组成部分,不仅承载着咀嚼的功能,它和身体的许多其他器官都有着密切的联系。因此,口腔疾病的发生发展有时可直接或间接引起全身其他器官的病变。
第四次全国口腔健康流行病学调查报告数据显示,龋病和牙周病的患病率不容乐观。随着口腔知识的普及,大众对龋病的重视程度越来越高,但对牙周病的认识仍然匮乏,作为一种不可逆转的慢性进行性炎症,早中期的牙周炎,由于不会引起明显的不适症状,极易被忽略,一旦发展到晚期,牙齿出现松动,咀嚼无力时再就诊就为时已晚,错过了最佳治疗时机。
牙周炎是菌斑微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,是一种负担较重的疾病。大多数老年人牙齿松动脱落是因为牙周病、龋齿等所致,而这些疾病都是可以预防的。另外,牙周炎还与全身多种疾病关系密切。例如牙周炎就是动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素,随着牙周炎症程度加重,患冠心病的风险也逐渐加大,两者有非常显著的正相关性。另外,牙周病与糖尿病之间也存在双向关系,即牙周炎症会导致糖尿病人的血糖难以控制;糖尿病患者容易发生严重的牙周组织破坏。因此,当糖尿病伴发牙周炎时,一定要在治疗糖尿病的同时积极治疗牙周炎,经过系统性的牙周治疗,牙周炎症减轻的同时,血糖控制也较易实现。
及时预防并治疗牙周炎,刻不容缓。预防牙周疾病最有效的措施是刷牙,但对于已经钙化的牙结石,光是日常刷牙并不足以清除它们。这些牙结石如果长期附着在牙齿上,不仅会引起机械刺激,同时由于大量的菌斑感染牙龈,还会引发出血、肿痛、口臭甚至牙齿敏感的症状。要去除这些牙结石,就只能借助专业口腔医生进行洁牙治疗了。正规洗牙不会伤害牙龈,不会让牙越洗越松,更不会让牙缝变大。如果洗完牙感觉牙缝变大了,那是因为本来被牙结石堵住的牙缝被清理干净了,如果留着那些牙结石不管,只能让牙周病越来越重,造成牙龈红肿、牙龈退缩、牙齿松动等。洁牙只能对早期处于牙龈炎阶段的症状起到控制作用,对于已发展成牙周病的,除了洁牙,还需在专业医生的指导下进行刮治治疗,甚至手术治疗。牙周炎除了专业的治疗外,平时的口腔卫生也极其重要。牙刷建议用小头软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,刷牙力度应较轻微,20g左右的按压力度即可。牙缝的清洁应选择合适的牙缝刷或牙线,建议每餐饭后均使用牙线有效清洁牙齿的邻面,以防食物堵塞。每天晚上睡前刷牙后建议使用冲牙器。(作者系南方医科大学附属口腔医院粘膜牙周科副主任、主任医师)
附件: