如何防治干眼症

来源:吴 艺   作者:南粤清风网   时间:2019-07-16 08:31:47  浏览次数:-  

眼前物体逐渐变模糊,眨眼后才好转;眼皮酸胀,不愿睁开;迎风流泪;工作一定时间后突然眼痛、流泪,休息或闭眼后才好转……如果你的眼部也出现了这些症状,那么有可能就是干眼症。

干眼症,又称角结膜干燥症,是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。

干眼症的常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。

要治疗干眼症,首先要明确自己的干眼症类型,临床上干眼症常见类型如下:

水液层泪腺泪液分泌不足。这是最常见的干眼症致病因素,包括先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或一些自身免疫性疾病造成的泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调,长期使用某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足;长期戴隐形眼镜,等等。

油脂层分泌不足。主要由以下几个因素引起:由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良;粘蛋白层分泌不足;缺乏维生素A1、慢性结膜炎、化学性灼伤等;泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀;眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少,或者长时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中;等等。

“我工作整天都对着电脑。每天下班后,眼睛干疼,像针扎一样,看东西也有点模糊。各种眼药水都试过了,都没什么用,眼睛反而更难受了。”有位患者向笔者描述自己的症状。

仔细检查他的眼部后,笔者对他说:“你目前这种情况,可去做睑板腺综合治疗,第一次会有点痛,往后就没那么痛了。平时眼部干涩难受时可以使用人工泪液,你之前多种眼药水混用,这种行为可能加重病情,应予以注意。”

干眼症是慢性疾病,需长期治疗。若是因为眼睑暴露导致的泪液过度蒸发型干眼,应根据病情把握手术时机进行眼睑重建。

1.局部治疗

(1)消除诱因。应避免长时间使用电脑,少接触空调及烟尘环境等干眼诱因;睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、使用抗生素等。

(2)泪液成分的替代治疗。应用自体血清或人工泪液,严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。

(3)延长泪液在眼表的停留时间。可佩戴湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等。

(4)其他措施。避免服用可能减少泪液分泌的药物,如降血压药、抗抑郁药、阿托品类似物等;有免疫因素参与的类型可加用免疫抑制剂或短期局部使用激素;手术治疗等。如必须服用此类药物,则需特别注意对眼部的日常保护。

2.全身治疗

主要是改善患者的营养状况,防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜;口服鱼肝油等。

保持良好的工作、生活习惯是预防眼睛干涩的有效手段。首先要避免长时间操作电脑,注意中间休息。例如连续操作1小时后,可休息5至10分钟。休息时可以看看远处或做做眼保健操。其次要调整好显示器与眼睛的距离和位置,建议距离50至70厘米,位置略低于眼水平线10至20厘米,显示器的亮度以看得清楚内容但比周围物体稍暗为宜。同时,要经常有意识的多眨眼,可以放松睫状肌,滋润眼球,并定期用热毛巾敷眼睛,能疏通堵塞的油脂腺体,有效缓解眼睛干涩。另外,长时间使用电脑时,最好不要戴隐形眼镜,因为隐形眼镜很容易吸附水分,从而导致眼球表面脱水,加剧眼睛的干燥程度。


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